Síntomas

Agujero en el corazón: causas, síntomas y terapia.

Agujero en el corazón: causas, síntomas y terapia.


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Se crea un agujero en el corazón en el tabique entre las aurículas o en el tabique entre los ventrículos. La mayoría de las veces el agujero es congénito, en casos raros surge como resultado de un ataque cardíaco. Con agujeros más grandes, aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular.

Los hechos mas importantes

  • Si hay un agujero en el corazón, las cavidades o aurículas separadas de otro modo están conectadas por una abertura. Así es como fluye la sangre que no pertenece allí.
  • Tales agujeros son generalmente congénitos porque no se han cerrado en el feto.
  • En casos raros, surgen de ataques cardíacos.
  • Los agujeros pequeños a menudo no se tratan a menos que causen molestias.
  • Los orificios más pequeños en las aurículas ahora se cierran en su mayoría de manera mínimamente invasiva utilizando un catéter.
  • Sin embargo, el cierre de agujeros en los ventrículos requiere cirugía a corazón abierto.

¿Cómo se produce un agujero en el corazón?

Las mitades del corazón consisten en una cámara cardíaca y una aurícula. La sangre pobre en oxígeno lleva la circulación sanguínea a través de la aurícula derecha hacia la cámara derecha y de allí a los pulmones. El aire que respira le suministra oxígeno fresco y la sangre continúa fluyendo a través de la aurícula izquierda hacia la cámara izquierda. La aorta luego transporta la sangre de regreso al cuerpo. Las particiones separan las aurículas y los ventrículos. Los venenos, las infecciones durante el embarazo y los defectos genéticos pueden hacer que las particiones no se cierren. El tabique crece juntos desde arriba y abajo en el embrión. Si hay un agujero en la partición, no se cierra por completo.

La comunicación interventricular (VSD)

Aquí está el agujero en el tabique entre los ventrículos derecho e izquierdo. Si esta abertura es pequeña, la sangre rica en oxígeno fluye desde la izquierda hacia la cámara derecha y desde allí hacia los pulmones. Los pulmones obtienen más sangre de lo normal.

Los agujeros grandes aumentan la presión en el ventrículo derecho y, por lo tanto, la presión en las arterias pulmonares. Los niños afectados sufren de dificultad para respirar debido a esta presión arterial y tienen que respirar más rápido.

La comunicación interauricular (TEA)

El segundo defecto cardíaco congénito más común es un defecto septal auricular. Hay un agujero en el tabique entre las aurículas. La sangre rica en oxígeno ahora fluye desde la izquierda hacia la aurícula derecha con mayor presión. La presión en los pulmones aumenta, la aurícula derecha y el ventrículo derecho pueden agrandarse. Con agujeros más pequeños generalmente no hay síntomas, pero a largo plazo existe el riesgo de trombosis o arritmia cardíaca.

El óvalo de foramen persistente (PFO)

Esto crea un agujero entre las aurículas y, por lo tanto, una conexión directa entre el pulmón y la circulación corporal. La sangre fluye directamente desde las venas pulmonares hacia la aorta. Esta apertura generalmente se cierra en los primeros días después del nacimiento. Si no, este agujero no es un problema para los niños pequeños, porque la presión en los pulmones aún no es alta. Sin embargo, esta presión aumenta con la edad. Las actividades con fuertes fluctuaciones de presión son potencialmente mortales para adolescentes y adultos con un FOP. Esto es especialmente cierto para el buceo y el alpinismo. Volar también es arriesgado. La muerte de muchos buzos se debe a un agujero no detectado en las aurículas.

¿Qué puedes hacer?

Las mujeres embarazadas pueden realizarse una ecografía antes de que nazca el niño para determinar si el feto tiene dicho defecto cardíaco.

Síntomas

Con agujeros más grandes, los síntomas típicos se manifiestan en los bebés. Apenas beben, aumentan poco de peso y sufren de falta de aire. Los cardiólogos especializados en problemas de dentición aclaran si se trata de un defecto septal.

Terapia

La terapia depende de la gravedad del defecto, su tamaño y ubicación. Si hay un defecto cardíaco enorme, entonces se extirpa quirúrgicamente. Sin embargo, un ASD puede repararse de forma mínimamente invasiva en ocho de cada diez casos. Se inserta un pequeño paraguas con un catéter y este paraguas cierra el orificio. Esto solo es posible si el agujero está en el medio de la partición. De lo contrario, debe realizarse un procedimiento a corazón abierto.

Agujero en el corazón en los ancianos

Tal defecto cardíaco suele ser congénito, pero en casos raros también aparece en la vejez. Aquí generalmente se debe a un daño en el tabique de la cámara causado por un ataque cardíaco. Si se detecta un infarto demasiado tarde, no ingresa oxígeno al corazón y esto conduce a la muerte del tejido cardíaco. Esto también puede afectar la sustancia del tabique cardíaco. El tejido muerto cicatrizó.

La pared del corazón puede hundirse y a veces se forma una abertura en el tabique entre los ventrículos derecho e izquierdo. También puede surgir un agujero durante la cirugía a corazón abierto.
A veces, sin embargo, el color cambia en las personas mayores como resultado de un agujero en el corazón.
Piel azulada o con dificultad para respirar. Sin embargo, esta es una consecuencia tardía de una apertura innata en el corazón. A una edad temprana, el rendimiento del corazón es más fuerte y ese error puede compensarse mejor. En años avanzados, el gasto cardíaco se debilita y ahora comienzan los síntomas.

Tratamiento - catéter y doble paraguas

Tal agujero se puede cerrar con un paraguas doble hecho de nitrilo. Este paraguas se inserta quirúrgicamente sobre la ingle con una sonda. La anestesia local suele ser suficiente, a menos que el paciente insista en anestesia general. No hay dolor en los afectados. El procedimiento dura unos 30 minutos.

Para cerrar un defecto septal en la aurícula, inserte un catéter especial desde la aurícula derecha a través del orificio en la aurícula izquierda y pase un cable a través del catéter hacia la aurícula izquierda. Ahora se inserta un catéter de medición a lo largo del cable para identificar las dimensiones de la abertura. El tamaño del cierre se basa en estas dimensiones.

El médico retira el catéter de medición y tira de la herramienta de cierre dentro del catéter guía. La parte izquierda del cierre se abre automáticamente cuando se empuja. Al tirar hacia atrás el catéter guía, el cierre se aferra al tabique auricular. Cuando se retira completamente el catéter guía, también se abre la parte derecha del cierre. En los siguientes tres meses, el paciente toma medicamentos hasta que el tejido ha crecido sobre la pantalla.

¿Cuándo se recomienda un cierre?

Un agujero ovalado abierto que no causa ningún síntoma generalmente no se cierra. Se ve diferente cuando los coágulos de sangre de la pierna o de la pelvis ingresan al torrente sanguíneo grande a través de la abertura. Luego, los vasos sanguíneos en el cerebro u otros órganos pueden obstruirse, con graves consecuencias como un derrame cerebral. Los defectos muy raros en el tabique auricular tampoco suelen estar cerrados. Sin embargo, como con el agujero abierto, se recomienda encarecidamente el cierre si se forman coágulos de sangre.

Diagnóstico

Los defectos pequeños en la aurícula y el agujero oval abierto no se pueden detectar con un electrocardiograma ni con una imagen de rayos X. Los cardiólogos, por otro lado, reconocen agujeros más grandes en la aurícula por soplos cardíacos conspicuos, por un electrocardiograma o por una imagen de rayos X. Los agujeros del corazón se encuentran de manera mucho más efectiva mediante ecografía cardíaca.

Complicaciones

Las complicaciones son extremadamente raras con los cierres de catéteres. En el pasado, los coágulos de sangre ocurrían en aproximadamente el seis por ciento de los casos. Sin embargo, este no es el caso con los cierres de hoy y estos coágulos solo ocurren en una de cada cien personas tratadas. En teoría, también es posible que la pantalla ingrese a la circulación y dañe el tejido. En la práctica, sin embargo, esto casi nunca sucede. El diez por ciento de los afectados tienen alteraciones en el ritmo auricular en las semanas posteriores al procedimiento. Estos surgen porque las aurículas están mecánicamente irritadas. No hay problemas.

¿Se te permite practicar deportes?

Las personas con un agujero desbloqueado en el corazón a menudo pueden hacer casi todos los deportes cuando el agujero es pequeño. Sin embargo, definitivamente debe discutir esto con su médico. Con un pequeño defecto, puede hacer deportes moderados como el golf, pero también deportes más extenuantes como el fútbol o el ciclismo. Esto no es tan fácil con un orificio más grande, especialmente si el orificio conduce a una falta de oxígeno. Puedes ver esto cuando literalmente te pones azul, es decir, tu piel cambia de color. En este caso, no debe elegir un deporte que requiera un alto suministro de oxígeno, como correr largas distancias. Los deportes de competición no son posibles con defectos cardíacos graves, pero los deportes de ocio sí. La primera opción son las caminatas fáciles.

¿Prevenir un agujero en el corazón?

No puede evitar un agujero en el corazón porque es principalmente innato. Las aberturas adquiridas en el corazón son el resultado de ataques cardíacos. A lo sumo, puede prevenir un ataque cardíaco mediante exámenes regulares en la práctica cardiológica, evitando el consumo de cigarrillos y alcohol y el ejercicio adecuado. (Dr. Utz Anhalt)

Autor y fuente de información

Este texto corresponde a las especificaciones de la literatura médica, pautas médicas y estudios actuales y ha sido revisado por médicos.

Hinchar:

  • Thomas Lambert, Clemens Steinwender: Cardiovascular Medicine, Trauner Verlag, 1st edition, 2019
  • Jeanne Marie Baffa: Ventricular Septal Defect (VSD), MSD Manual, (consultado el 6 de agosto de 2019), MSD
  • S. Dittrich et al .: Guía de S2k Cardiología pediátrica: comunicación interventricular en niños y adolescentes, Sociedad Alemana de Cardiología Pediátrica, (consultado el 6 de agosto de 2019), AWMF
  • Jeanne Marie Baffa: Atrial Septal Defect (ASD), MSD Manual, (consultado el 6 de agosto de 2019), MSD
  • C. Jux et al.: S2k Guideline Pediatric Cardiology: Atrial Septal Defect (ASD) in child and adolescence, German Society for Pediatric Cardiology, (consultado el 6 de agosto de 2019), AWMF
  • Jeanne Marie Baffa: Resumen de defectos cardíacos congénitos, Manual de MSD, (consultado el 6 de agosto de 2019), MSD


Vídeo: Conozca las causas y síntomas de la fibrosis pulmonar (Febrero 2023).